Izpah pogačice: kaj je to?
Pogačica (ali patela) je majhna kost, nameščena pred stegnenico, zakopana v tetivo štiriglave stegenske mišice, ki se uporablja za iztegovanje stegna. Običajno pogačica drsi v kostni jami, ki nastane v stegnenici med upogibnimi in iztegovalnimi gibi kolena. Nato ostane dobro poravnana s kvadricepsom in tetivo pogačice, ki jo pritrdi na golenico, kost, ki se nahaja tik pod kolenskim sklepom.
Preberite tudi: Anatomija pasjih šapO luksaciji pogačice (ali luksaciji pogačice) govorimo, ko pride kolenska čašica iz svojega ohišja med upogibnimi in iztegovalnimi gibi kolena.Ko je pogačica premaknjena v notranjost kolena, se imenuje medialni izpah pogačice, ko pa je premaknjena izven žleba stegnenice, se imenuje lateralni izpah pogačice.
Izpah pogačice je najpogostejše ortopedsko stanje pri psih.
Kaj povzroča luksacijo pogačice pri psih?
Pri psih se lahko luksacija pogačice pojavi kot posledica poškodbe kolena.
Če ni travmatičnega izvora, je to ortopedsko stanje lahko tudi posledica napačne poravnave aparata za iztegovanje kolena, povezane z razvojno anomalijo, ki se je pojavila med rastjo psa in je povezana z :
- napaka v globini trohleje stegnenice, ta kostni utor, v katerem drsi pogačica,
- malformacija kolka, stegnenice in/ali golenice,
- nenormalno dolga tetiva pogačice.
Majhni psi, še posebej bostonski terierji, čivave, pomeranci, jorkširji in mali pudlji, so rasno nagnjeni k luksaciji pogačice.
Toda v zadnjih letih je bolezen med drugimi pasmami prizadela tudi večje pse, kot so šar pei, pirenejski gorski pas, akita inu, labradorec in zlati prinašalec.
To stanje je dvostransko (prizadene obe kolenski čašici) v 50 % primerov in prizadene bolj ženske kot moške.
Izpah pogačice pri psih: znaki in simptomi
Pri psih se znaki luksacije pogačice zelo razlikujejo glede na resnost stanja in njegovo stopnjo.
Izpah pogačice lahko ne povzroči nobenih simptomov, lahko je povezan s šibko in občasno šepavostjo zadnjih četrti do hujše, pogoste ali trajne šepavosti, s supresijo opor.
Mladiči z dvostranskim izpahom pogačice imajo lahko zadnje noge skrivljene, ki postanejo bolj ukrivljene, ko rastejo.
Sčasoma lahko izpah sčasoma razjeda hrustanec in povzroči osteoartritis, kar povzroči hude bolečine v sklepih.
Kako se diagnosticira luksacija pogačice pri psih?
Diagnoza izpah pogačice se postavi pri ortopedskem pregledu pri veterinarju. Med tem pregledom bo veterinar poskušal otipati koleno vašega ljubljenčka in mu mobilizirati pogačico, da preveri njegovo stabilnost in določi stopnjo izpaha.
4 stopnje luksacije pogačice
Stopnja 1: pogačico je mogoče ročno namestiti iz utora, vendar se spontano vrne v normalen položaj,
Stopnja 2: pogačica se občasno premakne iz svojega žleba in jo je mogoče zamenjati z manipulacijo ali spontano prestaviti,
Razred 3: kroglični zglob večinoma ali ves čas izstopa iz svojega utora. Lahko se ga ročno premakne, vendar se takoj sprosti,
Stopnja 4: Pogačica ostane izpahnjena, trajno izven svojega utora in je ni mogoče ročno zamenjati. Povezan je z deformacijami udov.
Veterinar bo morda moral preveriti tudi celovitost kranialne križne vezi z drugimi testi mobilnosti, ki lahko zahtevajo pomiritev ali celo splošno anestezijo živali.
Nazadnje lahko veterinar uporabi tudi dodatne preiskave, kot so rentgenske slike medenice, kolena in/ali golenice ali tridimenzionalni CT.
Izpah pogačice pri psih: kakšno zdravljenje?
Zdravljenje luksacije pogačice je kirurško. Na splošno je indiciran za izpahe stopnje 2 in višje in je lahko sestavljen iz:
- poseg na mehkih tkivih, ki obdajajo pogačico,
- povečanje globine stegneničnega žleba,
- prenastavitev aparata za iztegovanje kolena s transpozicijo tibialnega grebena,
- korekcija kostnih deformacij stegnenice.
Po operaciji 6 do 8 tednov počitka, v katerem se je treba izogibati igram, skokom, dirkam, hoji po spolzkih površinah ter vzpenjanju in spuščanju po stopnicah. Zaradi higienskih potreb mora pes izhajati le na povodcu.
Vaš veterinar lahko vašemu psu predpiše tudi protivnetna in protibolečinska zdravila.
Fizioterapevtske seje, ki jih lahko izvajate doma ali v fizioterapevtskem centru, bodo morda potrebne za izboljšanje ankiloze sklepov in spodbujanje dobrega okrevanja vašega ljubljenčka.