Kaj je metritis?
Metritis se nanaša na vnetje endometrija, sluznice, ki obdaja votlino pasje maternice.
Metritis včasih primerjajo s piometro, ki se nanaša na kopičenje gnoja v maternici.
Kaj povzroča metritis pri psicah?
Metritis je nalezljivega izvora. Povzročajo jih bakterije in/ali virusi, ki pridejo naravno skozi maternični vrat psice.
Njihovemu pojavu daje prednost:
- imunska pomanjkljivost psa, ko slednji trpi za presnovno boleznijo, kot je na primer diabetes mellitus,
- ponavljajoče jemanje zdravil, ki vsebujejo progestine ali kortikosteroide,
- rojstvo ali splav.
Metritis je lahko tudi zaplet glandulocistične hiperplazije maternice (HGK), za katero je značilna prekomerna rast maternične sluznice, povezana s tvorbo cist v njeni steni.
Metritis pri psicah: simptomi
Metritis je lahko pri psicah kroničen in ostane relativno neopažen. To se imenuje tudi endometritis. Kronično stanje je nato vzrok za neplodnost zaradi pomanjkanja implantacije pri samici, zgodnje prekinitve nosečnosti in spontanih splavov. Lahko povzroči diskreten gnojni izcedek iz vulve, vendar to ni sistematično.
V primeru akutnega metritisa so simptomi veliko bolj izraziti in očitni. Psička, ki je prizadeta, nato na splošno predstavi:
- vročina,
- pomanjkanje apetita,
- driska in bruhanje,
- apatija,
- gnojni izcedek iz vulve, rjavo-rdeče barve in slabosti.
Akutni metritis je lahko zapleten zaradi dehidracije, šoka, odpovedi ledvic, gangrene maternice, peritonitisa zaradi rupture maternice ali celo sepse. Ti resni zapleti so življenjsko nevarni za žival.
Pri psicah, ki so skotile, se akutni metritis običajno pojavi v prvem tednu po skotitvi mladičkov. Poleg omenjenih simptomov psička na splošno kaže nezanimanje za mladiče, agalaktijo (pomanjkanje mleka) ali celo mastitis (vnetje dojk).Na mladiče lahko vpliva tudi absorpcija mleka, okuženega z bacili, odgovornimi za okužbo njihove matere (sindrom toksičnega mleka).
Diagnoza metritisa pri psicah
V primerih kroničnega metritisa pri psici je za diagnozo običajno potrebna citologija endometrija, histologija iz biopsije maternice in/ali vaginalna bakteriološka analiza.
Akutni metritis je lažje diagnosticirati med kliničnim pregledom psice s strani veterinarja, čeprav bodo morda potrebni dodatni pregledi, kot je bris Papa, rentgen ali ultrazvok.
Zdravljenje metritisa pri psicah
V primeru kroničnega metritisa lahko zdravljenje vključuje dajanje sistemskih antibiotikov širokega spektra in prostaglandinov.
Če je metritis akuten, zdravljenje temelji tudi na dajanju antibiotikov in po potrebi na dajanju zdravil, ki bodo spodbudila praznjenje maternice, kot je oksitocin. Odvisno od stanja psičke v času zdravljenja, lahko veterinar razmisli o tem, da bi jo dal na kapalko.
Če je okužba huda ali je zdravljenje neučinkovito, se lahko veterinar zateče tudi k ovariohisterektomiji (kirurška odstranitev maternice in jajčnikov psa).
Pes ima vse možnosti, da dobro okreva, če zanjo poskrbimo zgodaj. Po drugi strani pa je napoved slabša v primeru pridruženih zapletov.
Če je psička pravkar skotila, je treba njene mladičke ločiti od nje in jih hraniti po steklenički.