Kaj je lišmanioza?
Lišmanioza je resna parazitska bolezen psov, ki jo povzročajo praživali z bički.
Te parazite na naše pse prenašajo samice peščene muhe, majhne krilate in grizeče žuželke, ki se prehranjujejo s krvjo vretenčarjev. Peščene muhe, ki jih zlahka zamenjamo s komarji, so zelo aktivne ponoči in pri minimalnih temperaturah med 18°C in 22°C. Tako je leishmanioza najbolj razširjena v regijah s sredozemskim podnebjem, v južni Evropi (Grčija, Španija, Portugalska, Italija) in v južni Franciji.
V Franciji je Phlebotomus perniciosus glavni prenašalec parazitov, odgovornih za lišmaniozo.
Kako lahko pes dobi lišmaniozo?
Leishmania infantum, zadevna praživali
Če na svetu obstajajo različne vrste lišmanije, je za lišmaniozo v Evropi odgovorna Leishmania infantum. Ta parazit je praživali (enocelični organizem), ki živi in se razmnožuje v določenih celicah svojega gostitelja.
Parazit lahko okuži pse, lisice, ljudi in izjemoma mačke.
Okužba zaradi ugriza peščene muhe
Leishmania infantum obstaja v dveh oblikah:
- promastigotna oblika, ki se razmnožuje v peščenih muhah.
- oblika amastigota, ki se razvije pri vretenčarjih.
Ko samica peščene muhe ugrizne žival (ali človeka), svojemu novemu gostitelju vbrizga parazit – ki je nato prisoten v njenih žlezah slinavkah v obliki promastigota.Slednjo nato fagocitirajo v koži prisotni makrofagi. Promastigoti nato postanejo amastigoti in se razmnožujejo v teh celicah, iz katerih nato pobegnejo z razpadom teh celic. Promastigote fagocitirajo drugi makrofagi in tako napadejo hematolimfopoetske organe, vključno s kostnim mozgom. Ko so ti različni organi prizadeti, paraziti dosežejo kožo, ledvice, trebušno slinavko, prebavni trakt, oči, kosti, sklepe itd.
Ko nova peščena muha ugrizne okuženo žival ali človeka, zaužije kri svoje žrtve, okuženo s parazitom. Ko pridejo v prebavni sistem peščene muhe, se oblike amastigota spremenijo v oblike promastigota, da se tam razmnožijo, preden se preselijo v žleze slinavke žuželke. Tako parazitirana peščena muha lahko nato okuži novega gostitelja.
Lišmanioza, bolezen, ki se prenaša na ljudi
Lišmanioza je zoonoza. S tem razumejte, da gre za bolezen, ki prizadene tako živali kot ljudi. Pes, ki nosi lišmanijo v usnjici, lahko posredno prenese bolezen na svojega gospodarja, ne glede na to, ali je bolan ali ne. Toda le peščena muha lahko prenaša bolezen. Nato se mora okužiti ob stiku s psom in nato ugrizniti človeka, da se slednji okuži. Po drugi strani pa pes, obolel za lišmaniozo, ne more okužiti človeka samo s svojim stikom, brez posredovanja žuželke.
Najbolj ogrožene regije v Evropi in Franciji
Razumeli ste, da je prisotnost lišmanioze na določenem ozemlju odvisna od prisotnosti peščenih muh v okolju.
Ker peščene muhe prenašajo parazite kot toplota, so prisotne predvsem v jugovzhodnih regijah Francije in na Korziki. Z globalnim segrevanjem se širijo tudi proti jugozahodu in regiji Rhône Alpes.
V Evropi lišmanioza na splošno prizadene celotno sredozemsko regijo: Grčijo, Španijo, Portugalsko, Italijo.
V zmernih regijah so peščene muhe še posebej aktivne od aprila do oktobra.
Kakšni so simptomi lišmanioze?
Med ugrizom peščene muhe (ki lahko tudi ostane neopažen) do pojava prvih simptomov bolezni lahko preteče veliko časa, tako da je povezavo med obema težko ugotoviti. Inkubacijski čas za lišmaniozo se giblje od 3 mesecev do 8 let po ugrizu peščene muhe!
Poleg tega gre za bolezen, ki jo je zaradi številnih prizadetih organov in velike heterogenosti simptomov zelo težko prepoznati brez posebnih preiskav.
Peščene muhe običajno izberejo območje brez dlak, kot je notranjost ušes ali vrh nosu, da pičijo svoje žrtve.Pik lahko ostane popolnoma neopažen ali pa povzroči "cepilni šankr" , ki se pojavi 1 do 3 tedne kasneje. Koža psa na mestu ugriza postane rdeča, luskasta in otekla, preden se pojavi razjeda in se prekrije s krasto, ki se popolnoma zaceli v 3 do 5 tednih. Inokulacijski šankr ustreza mestu razmnoževanja leishmanije na samem mestu ugriza.
Lišmanioza se lahko nato manifestira kot:
- različne kožne lezije, kot je pojav brezdlak različnih oblik in obsegov (alopecija), nastanek velikih lusk (košček odmrle kože, ki se odlepi od povrhnjice), razjede, pustule in vozlički,
- razbarvanje in razjede nosu, ki lahko povzročijo epistakso (krvavitev iz nosu),
- izguba teže, povezana z zmanjšanjem apetita psa in izgubo mišic, zlasti obraznih mišic,
- poškodbe oči,
- nenormalna rast krempljev, ki se podaljša, deformira in poka,
- povečane bezgavke,
- kronična driska s prisotnostjo prebavljene krvi v blatu,
- znaki odpovedi ledvic in jeter,
- znaki anemije,
- šepavost,
Nekateri psi so lahko okuženi s parazitom, vendar nikoli ne razvijejo simptomov ali pa se razvijejo šele po nekaj mesecih ali letih zaradi zmanjšane učinkovitosti njihovega imunskega sistema. Ti okuženi, vendar ne bolni psi predstavljajo rezervoar parazitov za ljudi in druge živali.
Nagnjene pasme?
Če lahko Leishmania parazitira na vseh psih, bi imele nekatere pasme psov naravno imunost proti bolezni, medtem ko so druge bolj ranljive.Ibiški hrt bi tako imel učinkovito imunost proti lišmaniozi, medtem ko ima bokser proti tej bolezni neučinkovit imunski sistem.
Kakšno zdravljenje za lišmaniozo?
Zdravljenje ne ozdravi psa z lišmaniozo, ampak le upočasni napredovanje bolezni in nadzoruje njene simptome.
To je dolgotrajno in drago zdravljenje, ki se v glavnem opira na vsakodnevno injiciranje megluminijevega antimonijata 3-4 tedne, ki mu sledi vseživljenjsko dnevno zdravljenje s peroralnim alopurinolom.
To specifično zdravljenje je mogoče dopolniti s simptomatskim zdravljenjem in ga lahko spremljajo stranski učinki (okvarjeno delovanje ledvic).
Spremljati ga mora redno spremljanje živali s strani veterinarja.
Kako zaščititi svojega psa?
Cepljenje
Proti lišmaniozi pri psih obstaja cepivo. Potrebuje 1 do 3 začetne injekcije, nato pa letni opomnik. Mladičke lahko cepimo od 6. meseca naprej, vendar ne istočasno kot za druge bolezni, proti katerim se običajno cepijo: kuga, leptospiroza itd.
Če to cepivo ni 100% učinkovito, kljub temu zmanjša tveganje za okužbo za 4.
Po drugi strani pa cepiva ne bi smeli izvajati na psih, ki so že okuženi s parazitom. Zato je nujno, da svojega psa pred cepljenjem testirate.
Preprečevanje ugrizov peščene muhe
Za živali (cepljene ali ne) kot za ljudi ostaja izogibanje ugrizom peščene muhe najboljša možnost za preprečevanje lišmanioze.
Za to je priporočljivo:
- ne vodite psov ob mraku v obdobjih visokega tveganja, od aprila do oktobra, če živite na geografskem območju, kjer je prisotna peščena mušica,
- ne kosite svojega psa, ker dlaka relativno ščiti pred piki žuželk,
- povežite ventilatorje v sobi, kjer spi vaš pes v obdobjih z visokim tveganjem (peščene muhe se bojijo vetra),
- da se izogibate odpiranju oken ponoči v obdobjih in na ogroženih območjih. Mreže proti komarjem niso zelo učinkovite proti vdoru peščenih muh v hiše zaradi svoje zelo majhne velikosti,
- za lov na »niše za peščene muhe«: odpravite zbiralnike stoječe vode na vrtu in v hiši, zapolnite špranje v stenah itd.
- za uporabo repelentnega izdelka proti peščenim muham na ogroženih območjih. Zdaj so na voljo v ogrlicah ali pipetah. Vprašajte svojega veterinarja za nasvet, da se prepričate, ali je izbrani izdelek učinkovit proti mrčesu in da ni kontraindiciran pri vaši živali.Upoštevajte, da ti izdelki niso 100-odstotno učinkoviti in vas ne izvzemajo iz zgoraj navedenih previdnostnih ukrepov.
Opozorilo!
Vsi repelenti proti peščenim muham, ki se lahko uporabljajo pri psih, so zelo strupeni za MAČKE.
Pozor!
Repelentne ovratnice proti peščenim muham so učinkovite šele en teden po namestitvi na psa. Če greste s svojim psom na območje z visokim tveganjem, na primer med poletnimi počitnicami, boste morali načrtovati vnaprej!
Kako prepoznati peščeno muho?
Peščena mušica je majhna mušica (med 2 in 3 mm), komaj vidna s prostim očesom, z 2 kriloma in 6 nogami ter poraščena. Let peščene muhe je brez hrupa in poteka v majhnih skokih po en meter, med počitkom in na nizki višini. Njegov ugriz je boleč, za razliko od ugriza komarjev.
Avtor fotografije: CDC/ Frank Collins [javna domena]