Kaj je diabetes mellitus?
Sladkorna bolezen je endokrina bolezen pri psih, za katero je značilno kronično zvišanje ravni glukoze v krvi (hiperglikemija).
Povezan je z absolutnim ali relativnim pomanjkanjem proizvodnje insulina v trebušni slinavki.
Kakšna je vloga insulina?
Insulin je hormon, ki ga izloča nekaj celic trebušne slinavke: celice ß (beta) v Langerhansovih otočkih. Njegova vloga v telesu je bistvena, saj je odgovoren za vzdrževanje ravnovesja ravni glukoze v krvi.Ko je torej raven glukoze v krvi previsoka (na primer po obroku), inzulin, ki se izloča v večjih količinah, "da ukaz" mišičnim, maščobnim in jetrnim celicam, da zajamejo glukozo in jo shranijo v obliki glikogena. ali maščobe za kasnejšo uporabo. Znižuje tudi koncentracijo glukoze v krvi. Zato naj bi bil insulin hipoglikemični hormon.
Vzroki za diabetes mellitus pri psih
Tako kot pri psih obstaja več vrst sladkorne bolezni, katerih izvor je različen:
Od inzulina odvisna sladkorna bolezen
Od insulina odvisna sladkorna bolezen pri psih se imenuje tudi sladkorna bolezen tipa 1 ali primarna sladkorna bolezen.
To vrsto sladkorne bolezni je mogoče povezati z:
- odsotnost dednega razvoja ß celic trebušne slinavke in zato absolutno pomanjkanje izločanja insulina.Takrat obolevajo psi, mlajši od enega leta, tako da govorimo o juvenilni sladkorni bolezni. Zlati prinašalec in špic bi bila nagnjena k temu,
- uničenje celic ß trebušne slinavke zaradi:
- kronični pankreatitis ali prisotnost protiteles, usmerjenih proti tem istim celicam (avtoimunska bolezen). Znano je tudi, da so nekatere pasme psov genetsko nagnjene k tej obliki sladkorne bolezni, na primer cairn terier, samojed ali celo tibetanski terier,
- virusna okužba,
- zastrupitev psov,
- ponavljajoča uporaba zdravil na osnovi kortikosteroidov ali progestogena, katerih delovanje je nasprotno inzulinu.
Od insulina neodvisna sladkorna bolezen
Od insulina neodvisna sladkorna bolezen pri psih se imenuje tudi sladkorna bolezen tipa 2.Povezan je z relativno nezadostno proizvodnjo insulina. Z drugimi besedami, pasja trebušna slinavka še naprej izloča insulin, vendar tega izločanja postane premalo za pasje telo, ki je razvilo odpornost na njegove učinke.
Lahko mu pripomore stanje debelosti pri psu (takrat govorimo o "maščobnem" diabetesu) ali ponavljajoče se dajanje antagonistov insulina. Lahko se pojavi tudi začasno med metestrusom (obdobje, ki sledi kugi) ali med nosečnostjo psice.
Kako se sladkorna bolezen kaže pri psih?
Pri odraslih psih sladkorna bolezen morda ne bo takoj povzročila simptomov in je lahko nekaj časa neopažena. Toda srednjeročno vodi do:
- poliuro-polidipsični sindrom: pes takrat čuti potrebo po več vode in uriniranja,
- polifagija: pes čuti pretirano lakoto,
- različica v statusu teže psa: žival začne hujšati ali pridobivati na teži.
Dolgoročno se lahko druge posledice sladkorne bolezni kažejo kot:
- katarakta, ki prizadene obe očesi, kar se kaže v videzu belkastega in neprozornega odseva pasjih zenic,
- nagnjenost k ponavljajočim se okužbam sečil, pljuč ali spolovil,
- zakasnitev pri celjenju ran,
- začetek odpovedi ledvic ali srčnega popuščanja,
- pojav plantigradije (pes takrat ne hodi več po prstih, temveč po celi tački), kar odraža prisotnost diabetične nevropatije.
Zapleti sladkorne bolezni pri psih
Če se diabetes mellitus pri psih ne zdravi ali je slabo nadzorovan, lahko pride do dveh večjih zapletov:
diabetična ketoacidoza
Diabetična ketoacidoza se pojavi v primeru hiperglikemije, povezane s prisotnostjo ketonskih teles v krvi. Ta ketonska telesa so snovi, ki nastanejo pri razgradnji maščob in jih telo psa uporablja kot gorivo namesto glukoze, ki zaradi pomanjkanja inzulina ne more vstopiti v celice, da bi jih kot take uporabili.
Ko se poveča koncentracija ketonskih teles, to povzroči zakisanje krvi, kar je strupeno za celoten organizem in povzroči:
- stanje dehidracije pri psu,
- slabost in bruhanje,
- sadni dih,
- globok in hiter vdih,
- potrtost živali.
Stanje hiperosmolarne hiperglikemije
Za stanje hiperosmolarne hiperglikemije je značilna hiperglikemija, povezana s stanjem hude dehidracije pri psu, kar lahko povzroči spremembo stanja zavesti psa, napade ali celo komo.
Opomba
Ti dve situaciji zahtevata nujno veterinarsko posredovanje, saj lahko povzročita resne posledice, kot je koma ali pogin diabetične živali, če ju ne oskrbimo pravočasno.
Kako se diagnosticira diabetes mellitus pri psih?
Ko veterinar posumi na prisotnost sladkorne bolezni pri psu, bo opravil preiskave krvi in urina. Hiperglikemija na tešče (povečana raven glukoze v krvi) skupaj z glikozurijo (prisotnost glukoze v urinu) in visoko raven glikiranih beljakovin v krvi (fruktozamin v krvi) nato omogočita diagnosticiranje sladkorne bolezni.
Odvisno od primera bodo morda potrebne dodatne preiskave krvi in urina ter druge preiskave, da se opredeli tip sladkorne bolezni, ugotovi izvor patologije in prisotnost morebitnih zapletov.
Kako zdraviti sladkorno bolezen pri psih?
Ne glede na to, ali ima pes od inzulina odvisno ali neodvisno sladkorno bolezen, bo zdravljenje diabetičnega psa temeljilo predvsem na terapiji z inzulinom ter izvajanju življenjskih in dietnih ukrepov.
Inzulinska terapija
Ker je učinkovitost peroralnih hipoglikemikov pri psih zelo omejena, bo slednji vedno potreboval inzulinsko terapijo, to je vsakodnevno subkutano injiciranje inzulina, in to ne glede na vrsto sladkorne bolezni, ki jo ima.
Obstaja več vrst inzulina z različnim trajanjem delovanja, ki jih bo veterinar prilagodil psu. V injekcijskih peresnikih je na voljo več insulinov, kar lastniku hišnega ljubljenčka olajša vbrizgavanje. Tudi število injekcij na dan bo določil veterinar.
Med izvajanjem zdravljenja lahko zaradi prilagajanja odmerka inzulina s strani veterinarja bo psa morda treba hospitalizirati za 12 do 24 ur, v tem času pa se bo psu spremljal krvni sladkor.
Naravno zdravljenje sladkorne bolezni
Med sladkorno boleznijo so injekcije inzulina nujne in jih nikakor ne more nadomestiti nobeno naravno homeopatsko ali fitoterapevtsko zdravljenje. Obstajajo pa hipoglikemične rastline, ki lahko naravno okrepijo učinkovitost inzulinske terapije, kot so olive, rožiči, repinec, ginseng, triplata ali oreh. Kombiniramo jih lahko z rastlinami, ki ščitijo in razstrupljajo jetra, kot so pegasti badelj, dezmodij ali kurkuma, ter z rastlinami, ki spodbujajo mikrocirkulacijo krvi, zlasti v trebušni slinavki, kot je ginko biloba. Toda pozor, te rastline imajo kontraindikacije in lahko povzročijo interakcije s trenutnim zdravljenjem vašega psa. Zato je formalno odsvetovana njihova uporaba pri samozdravljenju. Vedno se posvetujte s specializiranim veterinarjem: samo on lahko razvije sinergijo rastlin, prilagojeno posameznemu primeru vaše diabetične živali.
Prilagojena prehrana in telesna aktivnost
Tudi prehrano diabetičnega psa je treba prilagoditi nasvetu veterinarja.
Moralo bi biti:
- brez enostavnih sladkorjev, ki se hitro absorbirajo, in čim manj škroba,
- omejena maščoba,
- velika vsebnost beljakovin in vlaknin.
Debele živali morajo shujšati z ustrezno dieto, ki jo predpiše in nadzoruje veterinar.
Preberite tudi: Kako hraniti psa s sladkorno boleznijo?Priporočljivo je tudi, da pes s sladkorno boleznijo izvaja redno telesno vadbo, da bi spodbudili njegov metabolizem in "okrepili" učinke insulina na telo. Lahko je preprosto v obliki prijetnega dnevnega sprehoda.
Spremljanje psa s sladkorno boleznijo
Psa s sladkorno boleznijo mora pozorno spremljati veterinar.
Kontrolni obiski (običajno vsakih 6 mesecev ali manj, odvisno od stanja psa) so res potrebni, da se preveri, ali uvedeno zdravljenje omogoča pravilno uravnavanje krvnega sladkorja psa. V nasprotnem primeru lahko veterinar prilagodi zdravljenje ali išče vzroke za neučinkovitost zdravljenja med:
- razvoj insulinske rezistence pri psih zaradi hiperkorticizma, okužbe ustne votline ali genitourinarnega sistema, hipotiroidizma, odpovedi ledvic, jeter ali trebušne slinavke, srčnega popuščanja, tumorja trebušne slinavke,
- slabo upoštevanje zdravljenja z zdravili in/ali hrano s strani lastnikov psov,
- uporaba insulina, ki mu je potekel rok uporabe ali je bil slabo shranjen,
- itd.
Za lažje uravnavanje krvnega sladkorja pri psički ji lahko veterinar svetuje tudi sterilizacijo, da na raven glukoze v krvi ne vplivajo več hormonske spremembe njenega spolnega ciklusa.