Kemoterapija, zakaj?
Kemoterapija je terapevtska uporaba zdravil za uničenje ali zaviranje rasti in delitve rakavih celic.
Kemoterapija napade specifične procese, ki se odvijajo znotraj celice (kot je replikacija DNK) ali druge celične aktivnosti, ki so potrebne za celično replikacijo.
V katerih primerih se uporablja kemoterapija pri psih?
Kemoterapijo lahko uporabimo v različnih primerih.
Adjuvantna kemoterapija
Adjuvantna kemoterapija se uporablja po operaciji, ko kirurgu ni uspelo odstraniti celotnega tumorja, ko so tumorji obsežni ali ko obstaja veliko tveganje za metastaze.
Tumorji, za katere se ta pristop redno uporablja, so pri psih osteosarkom, hemangiosarkom, pa tudi rak vimena, ščitnice, analne vrečke, mehurja ali mandljev.
Paliativna kemoterapija
Kemoterapijo lahko uporabimo tudi za izboljšanje kakovosti življenja živali, ne da bi po zdravljenju pričakovali popolno remisijo. Paliativna kemoterapija se običajno uporablja pri zdravljenju neoperabilnih tumorjev.
Neoadjuvantna kemoterapija
Neoadjuvantna kemoterapija, imenovana tudi indukcijska ali induktivna, vključuje dajanje zdravljenja pred operacijo.Predpostavlja se, da bo tako zmanjšal velikost in invazivnost primarnega tumorja, kar bo povečalo stopnjo kirurške ozdravitve.
Kako poteka kemoterapija?
Kemoterapijo lahko izvajamo na več načinov, odvisno od vrste kemoterapevtskega zdravila in uporabljenega protokola, kar je očitno odvisno od vrste raka in živali.
Tradicionalni protokoli temeljijo na dajanju odmerka, ki ga bolnik najbolje prenaša, čemur sledi premor (od enega do nekaj tednov, odvisno od protokola) pred naslednjim odmerkom. Odvisno od zdravila se lahko kemoterapija daje v obliki injekcije ali peroralne tablete. Najmanjše trajanje hospitalizacije je 24 ur po vsakem dajanju zdravila proti raku in z vsemi ostanki citotoksičnih zdravil, ki jih žival izloča (v urinu, blatu ali morebitnem bruhanju v dneh po vsaki kemoterapiji), je treba ravnati in jih zavreči s posebnimi previdnostnimi ukrepi.
Za nekatere vrste raka lahko veterinar uporablja tako imenovane metronomske protokole. Sestavljajo jih kronično dajanje nizkih odmerkov kemoterapevtskih zdravil v rednih časovnih presledkih, običajno dnevno ali vsak drugi dan.
Kakšni so stranski učinki kemoterapije?
Kemoterapija posebej cilja na celice, ki se hitro razmnožujejo, kar velja za rakave celice, pa tudi za nekatere zdrave celice, kot so tiste v lasnih mešičkih, črevesju ali kostnem mozgu.
Z uničenjem teh zdravih celic lahko kemoterapija povzroči neželene učinke, kot so:
- hematološke motnje: poškodbe celic kostnega mozga lahko zmanjšajo količino rdečih krvnih celic pri psih in belih krvnih celic. Posledično lahko pes kaže znake anemije in ima upad imunosti, zaradi česar je bolj dovzeten za oportunistične mikrobe.Prehodno in reverzibilno zmanjšanje števila belih krvnih celic lahko včasih povzroči vročino, utrujenost ali nezmožnost boja proti morebitni okužbi,
- prebavne motnje, kot so zmanjšan apetit, bruhanje, driska ali zaprtje,
- izpadanje las ali alopecija,
- težave s srcem,
- težave z ledvicami,
- okvare jeter,
- živčne motnje,
- motnje strjevanja krvi,
- itd.
Neželeni učinki niso odvisni le od uporabljenih molekul, ampak tudi od živali.
Da bi omejili pojav teh neželenih učinkov, se redno izvajajo pregledi pri psih, ki so na kemoterapiji, da se zagotovi, da je protokol dobro podprt. Pred vsako kemoterapijo veterinar opravi predvsem preiskave krvi, da preveri količino in kakovost krvnih celic vašega ljubljenčka.
Vendar je treba upoštevati, da stranski učinki kemoterapije pri psih, če so sprejeti vsi potrebni previdnostni ukrepi, nikakor niso primerljivi s stranskimi učinki kemoterapije pri ljudeh. Te učinke bi opazili le pri 25 do 30 % zdravljenih psov in so najpogosteje nizke intenzivnosti in prehodni.
Vedno imejte v mislih, da vam vaš veterinar ne bo ponudil takšnega zdravljenja, če meni, da ga vaš pes ne bo dobro prenašal ali če ima tumor, za katerega je znano, da se ne odziva dobro na trenutna veterinarska kemoterapevtska zdravila.
Fitoterapija na pomoč
" Fitoterapija lahko podpira kemoterapijo tako, da pomaga telesu psa, da bolje podpira zdravljenje z zdravili proti raku, omeji izgubo mišične mase, povezano z rakom, in zmanjša bolečino. Po drugi strani pa mora, ko poteka zdravljenje proti raku, zeliščna zdravila zaradi številnih možnih interakcij z zdravili nujno predpisati veterinar.Zavedajte se, da obstaja tudi veliko alternativnih zdravljenj proti raku iz fitoterapije, katerih cilj je premagati konvencionalno kemoterapevtsko zdravljenje. Tretmaji na osnovi tahitijske vanilije in lubja cinchona (DNA PKASE Inhibat) ali na osnovi omele (VAF ali Viscum Album Fermenté) obstajajo in so lahko v veliko pomoč. Pogovorite se z veterinarjem specialistom."