Kaj je pemfigus?
Pemfigus je skupina avtoimunskih kožnih bolezni, pri katerih pasji sistem napade stike med lastnimi celicami. Klinično se kažejo z nastankom prehodnih pustul, veziklov in mehurčkov na koži živali.
Obstajajo različne oblike pemfigusa različnih resnosti, ki se razlikujejo po globini prizadetosti povrhnjice in po tem, da so lokalizirane ali bolj obsežne.
Ločimo takole:
- površinski pemfigus, ki vključuje eritematozni in foliaceozni pemfigus,
- ti »maligni« globoki pemfigus, ki vključuje pemphigus vegetans, pemphigus vulgaris in pemphigus paraneoplastic.
Kaj povzroča pemfigus pri psih?
Vzrok pemfigusa še danes ni znan, čeprav je bilo med njimi postavljenih več hipotez:
- genetski vzroki (nagnjenost določenih pasem psov in sum na dedni prenos),
- sprožitev bolezni zaradi virusne okužbe in zlasti virusa herpesa,
- intervencija preobčutljivostne reakcije na zdravila,
- izpostavljenost ultravijoličnim (UV) žarkom,
- hkratna prisotnost malignega tumorja.
Kakšni so simptomi pemfigusa pri psih?
Obstaja več vrst pemfigusa, ki se pogosto razlikujejo po kliničnem videzu.
Tri najpogostejše vrste pemfigusa so pemphigus foliaceus, pemphigus vulgaris in pemphigus eritematozus.
Pemphigus foliaceus
Pemphigus foliaceus je najpogostejša oblika pemfigusa pri psih in mačkah, čeprav je še vedno precej redka.
Pemphigus foliaceus najpogosteje opazimo pri psih srednjih let, starih okoli 4 let. Najbolj ogrožene pasme so akita inu, čau-čau, jazbečar, škotski ovčar, doberman, nemški ovčar, novofundlandec, koker španjel, šar pej, pirenejski planšarski pes, bradati ovčar, angleški špringer španjel, afganistanski hrt, mali pinč, finski špic, Angleški kazalec in Schipperke.
Pemphigus foliaceus se kaže s pojavom primarnih lezij v obliki pustul, veziklov in mehurčkov, ki se razvijejo v erozije, skorje in izpadanje las.Lezije se najpogosteje začnejo pojavljati v višini nosu, okoli oči in na ušesnih paviljonih ter se nato razširijo na celotno telo.
Eritematozni pemfigus
Ta oblika pemfigusa je po videzu podobna pemfigusu foliaceusu, čeprav so primeri pogosto blažji. Predisponirane pasme so nemški ovčarji, škotski ovčarji in šetlandski ovčarji.
Vulgarni pemfigus
Ta oblika pemfigusa prizadene najgloblje plasti povrhnjice, zaradi česar je najresnejša vrsta pemfigusa. Pemphigus vulgaris povzroči nastanek s tekočino napolnjenih mehurčkov, imenovanih vezikli, na stičiščih med kožo in sluznico ter na koži. Pogosto je prizadeta tudi ustna votlina. Ti mehurji pogosto počijo in pustijo boleče ulcerativne lezije, ki se lahko zapletejo zaradi okužbe.Prognoza za to obliko pemfigusa, ki je pri psih na srečo zelo redka, ostaja zelo zadržana.
Kako se pemfigus diagnosticira?
Dokončna diagnoza pemfigusa zahteva biopsijo kože. Vaš veterinar bo vzel majhen vzorec tkiva iz kožne lezije.
Ko je vzorec kože odvzet, se pošlje patologu na histološko analizo.
Kako se zdravi pemfigus?
Ker je pemfigus avtoimunska bolezen, zdravljenje zahteva uporabo imunosupresivnih molekul. Vaša žival bo zato zdravljena s kortikosteroidi, lokalno uporabljenimi za blage primere, ali drugimi imunosupresivnimi zdravili, kot je azatioprin.
Prizadeti psi bodo na splošno potrebovali dolgotrajno zdravljenje, včasih vse življenje, da bi omejili simptome bolezni. Poleg tega bodo potrebni pogosti pregledi pri veterinarju, da se spremlja odziv na zdravljenje in tudi zagotovi, da pes ne razvije nobenih stranskih učinkov zdravil.
Ker lahko sonce poslabša poškodbe, se bo treba tudi izogibati izpostavljanju prizadetih psov UV sevanju.